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　　在當(dāng)今社會(huì)，醫(yī)療糾紛的頻發(fā)已成為一個(gè)不容忽視的社會(huì)問題。作為廣州法律咨詢網(wǎng)律師，在處理醫(yī)療糾紛過程中，需要全面、細(xì)致地考量諸多問題，以確保當(dāng)事人的合法權(quán)益得到最大程度的維護(hù)，同時(shí)也促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。

　　醫(yī)療糾紛的處理往往涉及復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律條文。廣州法律咨詢網(wǎng)律師首先需要對(duì)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)有深入的了解。醫(yī)療行業(yè)具有高度的專業(yè)性和技術(shù)性，許多醫(yī)療糾紛的根源在于醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)學(xué)問題的理解和認(rèn)知存在差異。律師只有掌握了一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，才能準(zhǔn)確判斷醫(yī)療行為是否合規(guī)，是否存在過錯(cuò)。例如，在一些手術(shù)失敗的案例中，律師需要了解手術(shù)的具體過程、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)以及醫(yī)生的操作是否符合規(guī)范等。這就要求律師不斷學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新知識(shí)、新技術(shù)，以便在處理糾紛時(shí)能夠與專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行有效的溝通和辯論。

　　證據(jù)的收集和整理是處理醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在廣州這樣一個(gè)法治化程度較高的城市，證據(jù)對(duì)于案件的勝負(fù)起著決定性的作用。醫(yī)療糾紛中的證據(jù)種類繁多，包括病歷、檢查報(bào)告、診斷證明、藥物使用記錄等。律師需要仔細(xì)審查這些證據(jù)的真實(shí)性、完整性和關(guān)聯(lián)性，確保其能夠支持當(dāng)事人的主張。同時(shí)，律師還需要注意證據(jù)的合法性，避免使用非法獲取的證據(jù)。在收集證據(jù)的過程中，律師可能會(huì)遇到醫(yī)院方面不配合的情況，此時(shí)需要運(yùn)用法律手段，如申請(qǐng)法院調(diào)查令等，來獲取必要的證據(jù)。

　　法律適用的準(zhǔn)確性也是廣州法律咨詢網(wǎng)律師在處理醫(yī)療糾紛時(shí)需要重點(diǎn)關(guān)注的問題。我國的法律體系不斷完善，涉及醫(yī)療糾紛的法律法規(guī)也日益健全。律師需要熟悉《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》以及相關(guān)的司法解釋等，根據(jù)具體的案件情況準(zhǔn)確適用法律。例如，在確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償責(zé)任時(shí)，需要依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定判斷其是否存在過錯(cuò)，以及過錯(cuò)與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系。同時(shí)，律師還需要關(guān)注法律的最新動(dòng)態(tài)和司法實(shí)踐的變化，及時(shí)調(diào)整自己的訴訟策略。

　　在處理醫(yī)療糾紛的過程中，溝通和協(xié)商也是不可或缺的環(huán)節(jié)。廣州法律咨詢網(wǎng)律師應(yīng)該積極引導(dǎo)當(dāng)事人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通和協(xié)商，爭(zhēng)取通過和解的方式解決糾紛。和解不僅可以節(jié)省時(shí)間和精力，還可以避免漫長的訴訟程序給當(dāng)事人帶來的精神壓力。律師在協(xié)商過程中需要充分發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，為當(dāng)事人爭(zhēng)取有利的條件。如果協(xié)商無法達(dá)成一致意見，律師則需要果斷地啟動(dòng)訴訟程序，通過法律途徑維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。

　　此外，廣州法律咨詢網(wǎng)律師還需要關(guān)注醫(yī)療糾紛的社會(huì)影響和輿論導(dǎo)向。醫(yī)療糾紛往往會(huì)引起社會(huì)的廣泛關(guān)注，不當(dāng)?shù)奶幚矸绞娇赡軙?huì)引發(fā)公眾的不滿和質(zhì)疑。律師在處理糾紛時(shí)，應(yīng)該充分考慮到社會(huì)影響，積極引導(dǎo)輿論，避免糾紛的擴(kuò)大化。同時(shí)，律師還可以通過參與公益活動(dòng)、發(fā)布專業(yè)文章等方式，提高公眾對(duì)醫(yī)療糾紛的認(rèn)識(shí)和理解，增強(qiáng)公眾的法律意識(shí)。

　　總之，作為廣州法律咨詢網(wǎng)律師，在處理醫(yī)療糾紛過程中，需要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律素養(yǎng)，注重證據(jù)的收集和整理，準(zhǔn)確適用法律，積極開展溝通和協(xié)商，關(guān)注社會(huì)影響和輿論導(dǎo)向。只有這樣，才能更好地維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系貢獻(xiàn)自己的力量。在未來的發(fā)展中，廣州法律咨詢網(wǎng)律師將繼續(xù)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，不斷提升自身的業(yè)務(wù)水平，為解決醫(yī)療糾紛提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的法律服務(wù)。

　　我國醫(yī)療糾紛主要分為醫(yī)療責(zé)任糾紛和醫(yī)療過錯(cuò)糾紛。目前，醫(yī)療責(zé)任糾紛是發(fā)生在醫(yī)患之間的糾紛，主要包括兩種類型：一是醫(yī)療事故糾紛，二是醫(yī)療損害責(zé)任糾紛。

　　兩者之間存在著較大的區(qū)別。醫(yī)療事故糾紛由事故責(zé)任主體不履行醫(yī)療職務(wù)或違反有關(guān)規(guī)定等行為所引起的人身損害賠償事故。醫(yī)療過錯(cuò)糾紛，是指由醫(yī)務(wù)人員診療活動(dòng)中存在過錯(cuò)或者過失行為引起醫(yī)療損害或發(fā)生醫(yī)療事故的情況下所引起的賠償糾紛。

　　患者因就醫(yī)過程中出現(xiàn)傷亡事件、殘疾事故或死亡事故而產(chǎn)生的糾紛稱為醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任糾紛。這種賠償可以是物質(zhì)損害賠償，也可以是精神損害賠償。

　　醫(yī)療過錯(cuò)損害賠償中涉及到的賠償項(xiàng)目、賠償標(biāo)準(zhǔn)、賠償金數(shù)額計(jì)算方式等基本內(nèi)容：

　　1、賠償金：根據(jù)國家相關(guān)法律規(guī)定，醫(yī)療過錯(cuò)損害賠償中涉及到的賠償項(xiàng)目和賠償標(biāo)準(zhǔn)主要有：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)以及必要的營養(yǎng)品費(fèi)用。

　　2、死亡賠償金：賠償標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)鑒定結(jié)論確定。

　　3、殘疾賠償金：根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度與殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)等費(fèi)用之和確定。

　　4、殘疾輔助器具費(fèi)：根據(jù)受害人殘疾程度增加或者減少的輔助器具費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定。

　　5、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：根據(jù)受害人或者其近親屬因誤工減少的收入減少后能夠維持生活的實(shí)際情況確定，但自定殘之日起計(jì)算至實(shí)際恢復(fù)生活狀態(tài)時(shí)止。

　　6、殘疾輔助器具費(fèi)：依據(jù)受害人與被扶養(yǎng)人在上一年度人均收入之差確定。

　　7、喪葬費(fèi)：依據(jù)受害人及其近親屬因撫育子女付出的勞動(dòng)或者接受的服務(wù)等費(fèi)用確定；根據(jù)受害人死亡原因確定；根據(jù)案件實(shí)際情況確定。

　　8、殘疾賠償金或者死亡賠償金自定殘之日起按二十年計(jì)算。

　　9、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：根據(jù)受害人及其近親屬因撫育子女所支出的必要人力資源費(fèi)用確定在上一年度人均收入范圍內(nèi)適當(dāng)調(diào)整（按最低工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算）。

　　醫(yī)療損害責(zé)任糾紛的賠償主要包括人身損害賠償與醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任兩大類。如果發(fā)生醫(yī)療損害事件中，由于醫(yī)務(wù)人員過錯(cuò)、醫(yī)務(wù)人員診療行為及其后果等原因產(chǎn)生的患者在醫(yī)療過程中發(fā)生了身體損害并且有醫(yī)療過錯(cuò)的情況下也會(huì)產(chǎn)生患者在就醫(yī)過程中發(fā)生死亡或者殘疾的情況的。

　　在我國，因醫(yī)療糾紛而引發(fā)的民事糾紛主要有醫(yī)療損害責(zé)任糾紛、醫(yī)療技術(shù)侵權(quán)責(zé)任糾紛、醫(yī)療過失責(zé)任糾紛等四種類型。其中，醫(yī)療損害責(zé)任糾紛與醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任糾紛是醫(yī)療損害責(zé)任糾紛中最主要的兩種類型。醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任糾紛因醫(yī)療行為的不規(guī)范所導(dǎo)致?lián)p害結(jié)果承擔(dān)的是全部責(zé)任。

　　醫(yī)療過錯(cuò)責(zé)任糾紛因其發(fā)生在醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員與患者之間，故一般適用侵權(quán)責(zé)任法第四十條和第五十一條。其中有規(guī)定：第二條：醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　1、醫(yī)院應(yīng)在診療活動(dòng)中盡到必要的診療義務(wù)。

　　所謂必要，是指醫(yī)院在診療過程中必須盡到與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的義務(wù)。因?yàn)?，作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)，必須在最大限度地保證患者醫(yī)療權(quán)利方面起到最大作用。只有這樣，醫(yī)院才有可能獲得充分而穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，才有可能保證患者醫(yī)療安全。

　　在我國，醫(yī)療服務(wù)的具體內(nèi)容有很多，如對(duì)急性病的治療，在實(shí)施手術(shù)前應(yīng)征求患者的意見；對(duì)慢性疾病及危重病人的搶救，醫(yī)務(wù)人員必須做到充分盡職；對(duì)需要轉(zhuǎn)科后再行治療的病例須作出明確診斷，并提供轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的手續(xù)；對(duì)各種病情變化所需采取的預(yù)防措施；對(duì)有可能發(fā)生病情變化或并發(fā)癥的應(yīng)急措施等。

　　同時(shí)，醫(yī)院還要具備必要的技術(shù)條件、資金條件和管理能力等，以保證其診療行為具有科學(xué)性和合理性。如果醫(yī)院在診療活動(dòng)中缺乏上述必要義務(wù)，或者存在違反各項(xiàng)醫(yī)療制度、未建立完備的診療規(guī)范及操作規(guī)程等嚴(yán)重違反了醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范所規(guī)定的行為責(zé)任承擔(dān)方式。

　　2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)搶救。

　　對(duì)病人的搶救應(yīng)遵循“急則治病救人”的原則，既要及時(shí)，又要有效。這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)際工作中應(yīng)遵守的原則。醫(yī)方應(yīng)當(dāng)本著“一切以病人為中心”的思想，急病人所急，想病人所想。當(dāng)病人病情危重需要立即搶救時(shí)，應(yīng)首先向患者及其代理人明確病情及治療措施，并請(qǐng)其代理人做好配合。其次對(duì)搶救方法進(jìn)行評(píng)估，對(duì)病人病情嚴(yán)重程度作出判斷，并擬定治療方案。第三對(duì)搶救成功和治療不佳要分析原因，針對(duì)原因采取措施。

　　3、出現(xiàn)醫(yī)療損害，必須要在第一時(shí)間向患者及其家屬說明情況。

　　告知義務(wù)是一種醫(yī)療責(zé)任，是醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡的義務(wù)。按照法律規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將患者及其家屬的情況告知其所在單位，但必須要先取得患者及其家屬的書面同意，且患者與醫(yī)院之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系也需要經(jīng)雙方認(rèn)可。在出現(xiàn)醫(yī)療損害時(shí)，醫(yī)務(wù)人員不能隱瞞真實(shí)情況，不能回避相關(guān)信息，也不能對(duì)患者夸大病情以隱瞞個(gè)人信息或者有其他正當(dāng)理由。

　　只有及時(shí)向患者及其家屬說明情況才能獲得法律保護(hù)。如果發(fā)生重大醫(yī)療損害事故或者在特殊情況下才能告知，而且要主動(dòng)進(jìn)行司法鑒定以確定最終的損失大小。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施有違患者和家屬意愿、違背社會(huì)公德和職業(yè)道德的診療行為。醫(yī)患雙方應(yīng)本著誠實(shí)信用、公平合理、公正公開、互相尊重的原則，在查明事實(shí)后充分進(jìn)行交流，協(xié)商解決問題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療活動(dòng)，不得違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定或雙方的約定?；颊哂袡?quán)隨時(shí)終止診療活動(dòng)。對(duì)于尚未實(shí)施的診療行為應(yīng)當(dāng)妥善保存有關(guān)記錄，并與家屬、患者充分溝通和說明理由。

　　任何單位和個(gè)人不得私自處理未被醫(yī)學(xué)倫理所承認(rèn)的已經(jīng)被廢棄的診療行為、未完成的診療規(guī)范、未遵循的診療規(guī)范等。因此，無論發(fā)生了什么致患者死亡或者喪失行為能力的后果，醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)在法律允許的范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定了醫(yī)療事故責(zé)任案件中受害人可以要求醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者之間雖然各自是醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議各方中最有可能向人民法院提起訴訟的一方，但因具有獨(dú)立的人格和獨(dú)立的財(cái)產(chǎn)權(quán)利主體、獨(dú)立的訴訟請(qǐng)求及權(quán)利義務(wù)關(guān)系，所以法院在審理醫(yī)療糾紛糾紛案件時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者是否存在過錯(cuò)進(jìn)行審理、判決或裁定，進(jìn)而判令其承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

　　同時(shí)，司法機(jī)關(guān)在對(duì)這類案件的處理中，還應(yīng)兼顧醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者的權(quán)益保護(hù)兩個(gè)方面。首先，司法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)通過訴訟及時(shí)有效地解決醫(yī)療糾紛。

　　人民法院在處理這類典型案件時(shí)必須充分考慮這類案件在訴訟期間是否可能得到及時(shí)解決：首先應(yīng)該注意的是，如果患者向法院起訴要求醫(yī)方賠償，如果判決醫(yī)方承擔(dān)賠償責(zé)任的話，那么醫(yī)院也需要承擔(dān)相應(yīng)賠償。其次是在審理階段就應(yīng)嚴(yán)格把握醫(yī)療糾紛案件調(diào)解范圍并妥善地解決。調(diào)解范圍應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)方和患者因不履行醫(yī)療合同或診療行為所產(chǎn)生的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失、精神損害和身體傷害。

　　實(shí)踐中，如果醫(yī)患雙方就醫(yī)療糾紛簽訂的正式民事協(xié)議因不能履行或不愿履行而無法進(jìn)行司法裁定的，人民法院也應(yīng)當(dāng)依職權(quán)審查醫(yī)療糾紛當(dāng)事人達(dá)成的調(diào)解協(xié)議是否符合司法裁判規(guī)定。

　　《侵權(quán)責(zé)任法》第47條規(guī)定了受害人和侵權(quán)人對(duì)損害的發(fā)生都沒有過錯(cuò)、對(duì)損害的擴(kuò)大沒有過錯(cuò)或者過錯(cuò)不明顯的侵權(quán)責(zé)任制度。

　　因此，發(fā)生上述糾紛后，首先應(yīng)區(qū)分醫(yī)療行為與過錯(cuò)。若因醫(yī)療行為造成患者損害甚至死亡等嚴(yán)重后果，則應(yīng)認(rèn)定為醫(yī)療事故；如果醫(yī)方所診療的病癥屬于可以治愈的疾病且有過錯(cuò)的話即是死亡的侵權(quán)行為。

　　但對(duì)于醫(yī)療事故侵權(quán)案件，法院主要采取行為主義認(rèn)定規(guī)則。即在責(zé)任成立時(shí)，要考慮對(duì)案件責(zé)任承擔(dān)的不利影響（如醫(yī)療機(jī)構(gòu)過錯(cuò)）及過錯(cuò)與人身損害后果之間有無因果關(guān)系等因素，通過合理衡量責(zé)任大小來確定責(zé)任大小。對(duì)于損害后果超出受害人的預(yù)期也應(yīng)承擔(dān)過錯(cuò)責(zé)任。

　　但一般應(yīng)根據(jù)侵權(quán)人的行為（如治療過程中的過失）作出合理解釋及明確區(qū)分過錯(cuò)與人身損害后果之間有無因果關(guān)系，是否需要賠償；如果不需要賠償，則應(yīng)按照侵權(quán)責(zé)任法第43條明確是否應(yīng)當(dāng)減輕或免除責(zé)任，或者根據(jù)責(zé)任大小對(duì)其承擔(dān)何種責(zé)任等問題作出判斷。如果損害后果已經(jīng)發(fā)生或者正在進(jìn)行之中則不能減輕或免除侵權(quán)人責(zé)任。醫(yī)療糾紛中有哪些常見訴訟？

　　在本案中雙方當(dāng)事人對(duì)于事故的發(fā)生都有過錯(cuò)，但因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)和患者之間構(gòu)成醫(yī)療事故行為與損害結(jié)果之間沒有因果關(guān)系（即責(zé)任不清),所以應(yīng)該根據(jù)公平原則對(duì)雙方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任都進(jìn)行劃分。

　　關(guān)于本案的賠償范圍，因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)未按照醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書進(jìn)行治療，不屬于醫(yī)療事故賠償范圍，所以根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》關(guān)于一般侵權(quán)的規(guī)定，不適用于本案，但應(yīng)該由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療費(fèi)等合理費(fèi)用進(jìn)行賠償。如該起訴訟發(fā)生于2001年1月，根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第67條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因過錯(cuò)給患者造成損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　因此按照《侵權(quán)責(zé)任期和法定最低任期制（試行）》第36條規(guī)定“連續(xù)工作時(shí)間”計(jì)算工作時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員因其工作失職造成病人損害應(yīng)由其本人承擔(dān)賠償責(zé)任。如果被告醫(yī)院在該起訴訟發(fā)生前就已經(jīng)作出相應(yīng)的安排，被告醫(yī)院已經(jīng)完成了原、被告雙方約定的應(yīng)承擔(dān)的工作時(shí)間內(nèi)診療護(hù)理活動(dòng)。

　　那么該起訴訟雖然沒有適用新《侵權(quán)責(zé)任法》第37條的規(guī)定進(jìn)行認(rèn)定（因?yàn)楸景赴l(fā)生在2001年1月12日之前),但是其產(chǎn)生的合理費(fèi)用則可以按照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》有關(guān)規(guī)定來進(jìn)行計(jì)算、仲裁或訴訟。其所要承擔(dān)的違約責(zé)任已經(jīng)有了法律依據(jù)和事實(shí)根據(jù)。

　　在法律規(guī)定的訴訟時(shí)效期間內(nèi)，醫(yī)療糾紛的處理結(jié)果對(duì)訴訟時(shí)效的長短沒有明確的規(guī)定。但實(shí)踐中發(fā)生醫(yī)患糾紛之后，雙方就訴訟時(shí)效問題產(chǎn)生爭(zhēng)議，此時(shí)如果沒有爭(zhēng)議，那么法院在判決醫(yī)方承擔(dān)責(zé)任時(shí)一般會(huì)考慮到已經(jīng)過訴訟時(shí)效的原因，也就會(huì)盡量減輕醫(yī)方責(zé)任。在實(shí)踐中一般情況下，醫(yī)方因?yàn)槿狈?jīng)驗(yàn)，在診療過程中與患者出現(xiàn)爭(zhēng)議之后只能選擇訴訟管轄而不是訴訟時(shí)效糾紛調(diào)解方式來解決問題。

　　也就是說醫(yī)院對(duì)于訴訟時(shí)效期限一般不提供明確規(guī)定或者具有不確定性。只有經(jīng)過人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)以鑒定或者仲裁訴訟形式解決后才具有訴訟時(shí)效期間。另外需要注意的是：如果醫(yī)方在訴訟時(shí)效期間內(nèi)死亡或者喪失民事行為能力之后才能提起訴訟。醫(yī)療糾紛是否屬于一般侵權(quán)案件或者醫(yī)療事故責(zé)任案件？

　　(1)目前法院對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的適用范圍進(jìn)行了界定，沒有明確指出醫(yī)療糾紛屬于一般侵權(quán)案件。

　　但從法律層面來講，醫(yī)療糾紛屬于民事侵權(quán)訴訟。醫(yī)療糾紛指的是由于疾病而引起的損害后果，而在一般侵權(quán)法律關(guān)系之中屬于侵權(quán)民事法律關(guān)系。

　　就本案而言，雖然法院認(rèn)定患者主張醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用構(gòu)成對(duì)醫(yī)方侵權(quán)責(zé)任的部分并最終支持其訴請(qǐng)來看，這并不意味著醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)院承擔(dān)了侵權(quán)責(zé)任后患者可以通過其他方式進(jìn)行維權(quán)，其僅是請(qǐng)求醫(yī)院承擔(dān)一項(xiàng)侵權(quán)責(zé)任而已。那么當(dāng)醫(yī)院通過其他方式進(jìn)行維權(quán)時(shí)應(yīng)以哪種方式為限呢？

　　根據(jù)我國侵權(quán)責(zé)任法及司法解釋第二條之規(guī)定：“因醫(yī)療事故發(fā)生人身損害而發(fā)生民事爭(zhēng)議后向人民法院提起訴訟，同時(shí)應(yīng)當(dāng)符合下列條件:

　　（一）賠償義務(wù)人是與患者有診療行為關(guān)系而產(chǎn)生民事糾紛

　?。ǘ┯苫颊咛崞鹎謾?quán)訴訟或者醫(yī)療事故責(zé)任糾紛調(diào)解達(dá)成協(xié)議

　?。ㄈ┵r償義務(wù)人對(duì)醫(yī)療事故處理決定不服

　　（四）人民法院已經(jīng)受理訴訟”以及司法解釋第三條之規(guī)定。

　　那么，在《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的概念下，究竟應(yīng)該如何定義醫(yī)療糾紛呢？一般認(rèn)為，由于患方對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因診療行為而產(chǎn)生的損害后果承擔(dān)舉證責(zé)任時(shí)應(yīng)以患方有診療行為而承擔(dān)民事責(zé)任為原則。而《條例》則規(guī)定不以有診療行為為原則。所以司法實(shí)踐中在認(rèn)定是否屬于一般侵權(quán)時(shí)應(yīng)該以患方是否存在侵權(quán)行為為標(biāo)準(zhǔn)才能進(jìn)行認(rèn)定。

　　醫(yī)學(xué)鑒定是指由醫(yī)方組織或委托有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)，對(duì)醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療技術(shù)問題進(jìn)行專業(yè)的檢驗(yàn)、鑒別、分析、評(píng)價(jià)及相關(guān)技術(shù)資料進(jìn)行評(píng)定，并提出鑒定意見的活動(dòng)。醫(yī)學(xué)鑒定包括臨床醫(yī)學(xué)鑒定、藥學(xué)鑒定、病理學(xué)鑒定、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)鑒定等。醫(yī)學(xué)鑒定是臨床醫(yī)學(xué)鑒定與醫(yī)療技術(shù)鑒定并重的重要環(huán)節(jié)。

　　根據(jù)我國《司法鑒定管理辦法》第十條第（二）項(xiàng)規(guī)定：“法醫(yī)病理鑒定應(yīng)當(dāng)進(jìn)行書面鑒定”第（三）項(xiàng)規(guī)定：“具有中級(jí)以上（含中級(jí)）執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、中級(jí)以上（含中級(jí)）執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格等專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和其他鑒定人資格者”可以進(jìn)行醫(yī)方專業(yè)技術(shù)鑒定；但“其他鑒定人”不得進(jìn)行醫(yī)方專業(yè)技術(shù)鑒定。

　　“其他鑒定人”指其他具有鑒定人資格和其他鑒定業(yè)務(wù)需要，經(jīng)縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)具有相應(yīng)診療科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中具有臨床經(jīng)驗(yàn)和水平的醫(yī)師組成、由具有從事醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)資格人員組成、可以獨(dú)立進(jìn)行專業(yè)技術(shù)鑒定人員數(shù)人或人數(shù)不超過3人或工作年限不少于5年（含5年）等條件并符合法律法規(guī)規(guī)定要求的專家人才。

　　具有高級(jí)職稱或具有注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員是指由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格或者取得注冊(cè)執(zhí)業(yè)資質(zhì)人員或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格者。

　　醫(yī)學(xué)鑒定申請(qǐng)需提交申請(qǐng)書；申請(qǐng)人資格審查；申請(qǐng)人自愿申請(qǐng)，并提交相應(yīng)資料；審查等工作均由醫(yī)院自行完成，不需醫(yī)院許可（醫(yī)療糾紛中需要醫(yī)院承擔(dān)主要責(zé)任);申請(qǐng)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受檢查、治療時(shí)發(fā)生事故應(yīng)承擔(dān)何種責(zé)任？其他醫(yī)療過程有何過錯(cuò)？為何如此處理？本欄目將進(jìn)行詳細(xì)解答!??--

　　舉證責(zé)任，是指在訴訟中，法院根據(jù)當(dāng)事人的請(qǐng)求，確定當(dāng)事人舉證的責(zé)任承擔(dān)方式和期限的制度，從而判定案件事實(shí)的規(guī)則。其核心在于對(duì)與訴訟有關(guān)的事實(shí)所作出的認(rèn)定。即證明案件事實(shí)的法律事實(shí)包括:

　　(1)法律規(guī)定

　　(2)法律、法規(guī)或規(guī)章等

　　(3)人民法院認(rèn)為必須予以確認(rèn)的法律事實(shí)。具體規(guī)定包括：民事訴訟實(shí)行舉證責(zé)任倒置制度;訴訟參與人自愿參加舉證責(zé)任爭(zhēng)議解決制度;訴訟代理人的辯護(hù)制度;特殊情況下需要專家證人出庭作證的情形。從我國現(xiàn)行立法看，一般將舉證責(zé)任分為舉證慢責(zé)任和舉證容易追認(rèn)責(zé)任兩種類型。

　　舉證慢是指舉證過程中存在諸多困難；而舉證慢則反映出司法機(jī)關(guān)在案件審理中存在著嚴(yán)重推諉現(xiàn)象。對(duì)于醫(yī)療行為而言，舉證難度較大；但是舉證責(zé)任倒置也不利于保障患者權(quán)益。舉證責(zé)任倒置對(duì)雙方都有一定約束作用：有助于減少訴訟風(fēng)險(xiǎn)；有助于避免醫(yī)療糾紛進(jìn)一步惡化；有利于醫(yī)療糾紛當(dāng)事人之間公平合理解決爭(zhēng)議。

　　我國現(xiàn)有法律規(guī)定：醫(yī)療糾紛當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)鑒定。申請(qǐng)鑒定不需要提交任何資料復(fù)印件、陳述等申請(qǐng)內(nèi)容。申請(qǐng)鑒定所需要提供、保管的材料包括：鑒定申請(qǐng)書；委托人同意作為證明人和鑒定意見等申請(qǐng)事項(xiàng)內(nèi)容；當(dāng)事人與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系及醫(yī)患沖突等內(nèi)容。