醫療風險告知書是指醫療機構在進行醫療服務前，向患者告知醫療過程中可能出現的風險、并發癥以及可能產生的后果等情況的書面文書。該文件具有很大的法律作用，旨在保障患者知情權和自主選擇權，防止醫療糾紛的發生。在上海市，醫療風險告知書的作用也被充分肯定，并在相關法律法規中得到了規定和明確。上海醫療律師就來帶您了解一下有關的情況。

　　首先，醫療風險告知書的法律作用在于保障患者知情權和自主選擇權。《中華人民共和國醫療事故處理條例》第十二條規定：“醫務人員應當將治療方案、治療方法、可能發生的不良后果、治療費用及支付方式等事項，以口頭或者書面形式告知患者或者其近親屬。”可以看出，醫務人員在進行醫療服務時，應當對患者進行全面的告知，讓患者了解醫療過程中可能發生的風險和后果，從而保障患者的知情權和自主選擇權。

　　其次，醫療風險告知書在醫療糾紛處理中具有重要的證據作用。《中華人民共和國醫療事故處理條例》第十五條規定：“醫務人員和醫療機構應當及時、真實記錄醫療行為和醫療結果，保存有關醫療記錄和檢驗資料。對醫療事故的處理，以醫療記錄和檢驗資料為依據。”可以看出，在醫療事故處理中，醫療記錄和檢驗資料是非常重要的證據，而醫療風險告知書作為醫療記錄的一部分，具有重要的證據作用。

　　此外，醫療風險告知書還可以在醫療事故的責任認定中發揮重要作用。《中華人民共和國醫療事故處理條例》第十三條規定：“醫務人員或者醫療機構在治療、護理、檢查、診斷等活動中，未按照規定告知患者或者其近親屬的，將對醫療事故責任承擔部分或全部責任。”可以看出，在醫療事故責任認定中，如果醫務人員或者醫療機構未按照規定告知患者或其近親屬，將會對醫療事故責任承擔部分或全部責任。

　　這也就是說，如果醫務人員或醫療機構未在醫療風險告知書中充分告知患者醫療過程中可能出現的風險、并發癥以及可能產生的后果等情況，那么在發生醫療事故時，醫務人員或醫療機構可能會被認定為承擔全部或部分責任。

　　在上海市，醫療風險告知書的作用也被充分肯定，并在相關法律法規中得到了規定和明確。例如，上海市衛生健康委員會發布的《關于醫療機構醫療風險告知書管理工作的通知》明確要求醫療機構應當制定醫療風險告知書管理制度，明確告知書的頒發和填寫規定，及時告知患者相關醫療風險等。

　　此外，上海市的法院在處理醫療糾紛案件時，也充分重視醫療風險告知書的作用。例如，2018年上海市中級人民法院審理了一起醫療糾紛案件，患者因病就診于某醫療機構，但在手術前未簽署醫療風險告知書。手術過程中，患者發生嚴重并發癥，最終導致死亡。法院認為，醫療機構未能告知患者手術過程中可能出現的并發癥，導致患者未能充分了解手術風險，對醫療事故的發生負有不可推卸的責任。

　　最后，需要指出的是，雖然醫療風險告知書具有重要的法律作用，但患者也應當對醫療過程中可能出現的風險和后果有一定的了解和認知，遵循醫務人員的建議，積極參與治療和康復工作。只有醫務人員和患者共同努力，才能更好地保障醫療服務的安全和有效性。

　　總而言之，醫療風險告知書在保障患者知情權和自主選擇權、在醫療糾紛處理中的作用不可忽視。在上海市，醫療機構和醫務人員應當依據相關法律法規的規定，制定并遵循醫療風險告知書管理制度，充分告知患者醫療過程中可能出現的風險、并發癥及可能產生的后果等情況，確保患者知情權得到有效保障。同時，患者也應當充分了解和認知醫療過程中可能出現的風險和后果，積極參與治療和康復工作，實現醫療服務的安全和有效性。

　　在實踐中，醫療機構和醫務人員在簽發醫療風險告知書時，應當認真履行告知義務，充分告知患者可能面臨的風險和后果，避免在后續醫療糾紛中被認定為違反告知義務、侵犯患者知情權的行為。而患者也應當在簽署醫療風險告知書前，認真閱讀并理解其中的內容，積極與醫務人員溝通交流，確保自己充分了解治療方案、風險和后果等重要信息，做出合理的選擇和決策。

　　總而言之，上海醫療律師認為，在醫療糾紛處理中，醫療風險告知書是一項重要的證據之一，可以幫助法院判斷醫療機構和醫務人員是否履行了告知義務。因此，醫療機構和醫務人員應當認真履行告知義務，充分告知患者相關的醫療風險，避免醫療糾紛的發生。同時，患者也應當積極了解醫療過程中可能面臨的風險和后果，參與醫療治療和康復工作，共同維護醫療服務的安全和有效性。